“我来给你洗洗脚”，养老服务中心的工作人员在为老人精心服务。（小令/摄）

    历经了20多年的发展，沧浪区养老院目前能提供的床位只有1100只左右;而虚拟养老院不过经历了半年多时间，就已经为区内2300多位老人提供了各类居家养老服务——

    朱阿婆的选择 “免费”服务升级到自掏腰包

    近日，当记者来到宏葑新村朱阿婆家的时候，沧浪区居家乐养老服务中心的姚文英阿姨正在给89岁的朱阿婆洗脚。看到记者，朱阿婆指着姚阿姨激动地说：“阿姨服务真好，什么事情都肯做，态度又好，真是感谢政府对我的照顾!”

    朱阿婆无儿无女，老伴今年5月刚刚过世。去世前老伴是住养老院的，而朱阿婆之所以没有一起进养老院，一方面是因为住养老院一个月要一千五六百元，而他们老两口退休工资加起来也就两千元左右;另一方面，自己抛不下这个家。

    养老服务中心工作人员周玉妹介绍，从去年10月虚拟养老院建立开始，朱阿婆就加入成为这一特殊养老模式的首批受益者。而虚拟养老院在居家养老过程中带来的种种便利和实惠，让朱阿婆欢喜不已，从最初政府免费提供的每月两次服务，到现在每月600元的有偿服务，服务频率过年前增加到了每周一次，今年4月又增加到每周三次，最近朱阿婆再次把服务频率增加到了每天一次。

    姚阿姨早上8点半赶到朱阿婆家时，老人已经在楼下守候了。除了为朱阿婆做好一天两顿饭，搞卫生、洗衣服，她还要经常给老人洗澡和擦身，孤独的朱阿婆也多了一个聊天的伙伴。姚文英今年50岁，从单位提前内退后，闲不住的她最早自己联系了做家政，“现在不一样了，我是服务中心的工作人员，收入也许不比自己做多，但如今更有在单位上班的感觉”。当天，姚阿姨除了上午要到朱阿婆家外，下午还要到杨枝新村一位94岁的老人家里服务。

    老人们对这种新型养老模式更是拍手叫好，除了服务便利、实惠以外，服务中心提供的类似家政服务让他们也更放心。

    一笔成本账 算出虚拟养老院的优势

    2003年，葑门街道在全国首创了居家养老服务，第二年这一经验推广到沧浪全区。2007年10月，沧浪区在葑门街道“邻里情”居家养老服务体系的基础上与中国电信苏州分公司合作，一个以现代电信通讯技术为硬件支撑、以“居家乐221养老服务系统”为技术支持、以居家养老对象会员制为基本形式的，没有围墙的虚拟养老院新鲜出炉，为辖区内老人送去了更为贴心专业的服务。

    今年3月下旬开始，沧浪区在全区范围内推广虚拟养老院，短短不到3个月的时间，报名参加的老人便从最初葑门街道的690人激增到2300人左右，目前仍然保持着高速增长的势头。沧浪区“邻里情”虚拟养老院的服务对象为年满60周岁的全体老人，分A、B、C三个类别为老年人提供无偿、低偿和有偿服务。其中，A类对象为政府重点援助的老人家庭，B类对象为政府一般援助的老人家庭，C类对象为自己“埋单”的普通老人家庭。

    沧浪区民政局副局长陆敏介绍，每月只要花五六百元左右，符合条件的老人每天都能享受到虚拟养老院上门提供的家政服务，这对那些尚有自理能力、更偏爱居家养老的老人很有诱惑力。而从运作成本来看，虚拟养老院比起实体养老院有着巨大的优势。陆敏给记者算了一笔成本账，普通实体养老院一只床位的综合投资成本大约在15万到20万元之间，“成本高昂”;相比之下，虚拟养老院的投资成本则低廉得多了，到目前为止的投资总共也不过150多万元。一组对比数字很悬殊：虽然历经了20多年的发展，沧浪区实体养老院目前能提供的床位数仍不过1100只左右，而虚拟养老院只经过短短半年多的起步，就已经在为区内2300多位老人提供各类居家养老服务了。20多年的漫长经历对半年的成长，1100个床位对2300多服务对象，效率孰高孰低，一看便知。

    在陆敏看来，“居家乐221养老服务系统”具有明显的规模优势，因为即使只有10或100个服务对象，也是一样要6个话务员24小时接听电话，而当服务对象扩张到1000人、10000人时，系统运作成本并不会有多少增加，这样成本就下来了。而根据调查统计，目前全区共有60周岁以上老人6.2万，其中更偏爱选择“居家养老”模式的占总数97.9%，可以毫不夸张地说，虚拟养老院有着数量惊人的庞大潜在需求，眼下沧浪区虚拟养老院仅仅开发了不到4%的“目标客户群”。

    没围墙的养老院 破解白发浪潮困局呼唤新模式

    苏州是全国率先进入人口老龄化的城市，比全国平均水平早了17年。截至2006年底，全市60岁以上人口超过111万，占全市户籍总人口的18.2%，远远高于国际通行的社会人口老龄化10%的平均比例，而且统计预测表明，苏州老龄人口每年正以4.5万至5万的数字在增加。

    汹涌而来的白发浪潮不仅对社会生活、对经济发展产生了各种影响，也对传统的养老模式构成了严峻的挑战，对我国养老福利事业造成了极大的压力，也考验着政府社会管理和公共服务的水平。巨大的养老重担使家庭不堪承受，也使财力有限的政府难以承担。市民政局救灾救济处提供的资料表明，近三年来全市各级政府新建、扩建、置换敬老院的投资就超过了3亿元，但即使这样的投入水准下，我市养老机构的床位数目前只能满足约1%老人的需求，而且各个养老院的服务水平也参差不齐，服务水平较好的价格昂贵，价格低廉的服务大多不到位，集体宿舍居住也使许多习惯了独自居住的老人难以适应。其实，早在2005年底，市政府就出台了《苏州市加快发展养老服务事业的意见》，表明苏州将积极探索政府倡导资助、社会力量兴办养老服务事业的新路子，建立与社会主义市场经济体制相适应的养老服务事业发展机制和运作机制，推进养老服务事业健康有序地发展。

    正是在这样一种白发浪潮的背景下，沧浪区虚拟养老院的“横空出世”并在短时期取得超乎想象的业绩立刻引来了广泛关注。全国老龄办副主任吴玉韶在考察了沧浪区虚拟养老院后说，苏州的“这个探索在全国来看，是一个导向性的、方向性的探索，把很多传统的东西、现代的东西，把各自不同的功能结合起来，把老年产业、社区服务业进行了结合”。而苏州大学社会学系陈红霞教授认为，虚拟养老院看似“虚”，其实很“实”，整合了许多社会上的有利资源，实现了居家养老的专业化，特别是从成本运营上看，虚拟养老院通过规模化运作在市场竞争中无疑将占据主导地位。

    或许，虚拟养老院将成为今后养老的一种新趋势。市委党校的孙艺兵等学者在细致研究了沧浪区虚拟养老院的运作模式后认为，苏州出现没有“围墙的养老院”是一种全新的尝试，代表了政府、社会、市场三位一体的中国特色养老模式现代化的前进方向，因此，必将成为今后居家养老发展的主流。他们建议在苏州城区推广沧浪区这一居家养老新模式。（燕 冰）